近2020年2月17日,云南省醫(yī)療保障局出臺《支持云南省生物醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和優(yōu)化營商環(huán)境若干措施》,提出了具有針對性、創(chuàng)新性、操作性的多項措施,全力促進我省生物醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,推動營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。
《措施》提出,全力支持生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,積極支持具有云南民族特色、對我省生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展有推動作用的藥品納入《國家醫(yī)保藥品目錄》;研究制定民族藥、中藥飲片、醫(yī)院制劑等納入我省醫(yī)保支付的具體辦法;明確參保人可使用醫(yī)保個人賬戶支付本人及親屬使用非免疫規(guī)劃疫苗產(chǎn)品的費用,將提供疫苗注射服務(wù)的公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,保證醫(yī)保支付政策落地見效,減輕參保人費用負(fù)擔(dān),滿足多樣化健康需求。
全力支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。以“調(diào)整支付類別、完善配套政策”為抓手,通過擴大醫(yī)保支付范圍、提高報銷比例等舉措支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。調(diào)整中藥飲片支付類別,不設(shè)個人先自付比例,將中藥飲片同步納入城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病、特殊病用藥范圍;逐步將符合條件的針灸、拔罐、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療項目和中醫(yī)適宜技術(shù)納入我省基本醫(yī)療保險支付范圍;實施DRG付費的地區(qū),對中醫(yī)優(yōu)勢病種的權(quán)重給予傾斜。
全力優(yōu)化醫(yī)療保障營商環(huán)境。完善全省醫(yī)保定點機構(gòu)協(xié)議簽訂、基金撥付流程及時限。明確全省醫(yī)藥機構(gòu)實行定點結(jié)果互認(rèn),各級衛(wèi)生健康和市場監(jiān)督部門管理的醫(yī)藥機構(gòu)分別由同級醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)定點,定點后的醫(yī)藥機構(gòu)均納入異地結(jié)算平臺直接結(jié)算;規(guī)范醫(yī)保服務(wù)協(xié)議簽訂流程,縮短定點申請、醫(yī)保系統(tǒng)連接等辦理時限,明確提出“成立即可申報、30個工作日辦結(jié)”,定點醫(yī)藥機構(gòu)正常信息變更在7個工作日內(nèi)辦理完畢,無需重新申報定點;規(guī)定各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)每月10日前與定點醫(yī)藥機構(gòu)核對上月發(fā)生醫(yī)保費用,當(dāng)月審核完畢并撥付到位;明確省內(nèi)異地及跨省異地就醫(yī)費用在對賬次月內(nèi)撥付到位,切實保障定點醫(yī)藥機構(gòu)的正常運行和健康發(fā)展;明確各類民營醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店,在醫(yī)保定點準(zhǔn)入、監(jiān)督管理、費用結(jié)算、違規(guī)處理等方面,與公立醫(yī)藥機構(gòu)一視同仁,同等對待,支持民營醫(yī)藥機構(gòu)公平發(fā)展。
下一步,云南省醫(yī)療保障局將繼續(xù)堅持以問題為導(dǎo)向,推進醫(yī)療保障領(lǐng)域政策措施規(guī)范化、科學(xué)化,著力解決痛點、難點、堵點、焦點問題,進一步提高參保群眾的獲得感、幸福感、安全感,真正以抓鐵有痕踏石留印的姿態(tài)助力“健康云南”。
來源:云南日報

圖片來源:找項目網(wǎng)